Comblement des plis d’amertume à Paris

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Sommaire

Comment ça marche   l   Pour qui ?   l   Déroulement  l   Précautions   l    Résultats   l   L’avis du Dr Montoneri

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Le pli d’amertume, ou rides de la marionnette, correspond au creux se formant à la commissure des lèvres, en prolongement du sillon nasogénien.

Ces rides d’expression peuvent se combler par acide hyaluronique, afin de redonner un sourire plus jeune et plus doux. Pour corriger le pli d’amertume, Dr Montoneri, chirurgien esthétique à Paris, effectue toutefois une analyse rigoureuse, afin de savoir s’il vaut mieux de l’acide hyaluronique, du botox / toxine botulique ou des fils de traction selon les spécificités des plis d’amertume de chaque patient.

Réduire les rides de la marionnette par acide hyaluronique : le principe d’un produit de comblement

L’acide hyaluronique constitue le gel de la substance fondamentale de tout tissu conjonctif de l’organisme : son affinité à l’eau fait qu’il se comporte comme une éponge, dont le volume peut se modifier.

Quel acide hyaluronique choisir pour un pli d’amertume ?

L’acide hyaluronique (AH) est une macromolécule dont les propriétés découlent principalement de deux facteurs : son poids moléculaire, et son degré de réticulation qui exprime la complexité des liaisons entre chaque molécule élémentaire.

Plus un AH est réticulé et de haut poids moléculaire, plus il est cohésif et volumateur.

Inversement, plus un acide hyaluronique est fluide, plus il est hydratant, sans créer un effet volumateur marqué.

Pour un pli d’amertume discret, il est donc souvent préférable de privilégier un gel acide hyaluronique peu réticulé, pour napper les volumes, sans créer d’effet « bouffi ».

Comment se forment les rides de la marionnette ?

Pour comprendre la formation du pli d’amertume, il faut se rappeler que la peau est formée de deux couches cutanées, l’épiderme non vascularisé et le derme, tissu de soutien et nutritif vascularisé. Ces deux couches reposent sur la couche graisseuse (hypoderme) et les muscles peauciers du SMAS (système musculo aponévrotique superficiel.)

La peau autour de la bouche a pour particularité d’être relativement fine, et de vieillir assez rapidement car elle est confrontée à de multiples contraintes mécaniques (parole, mastication, expression des émotions…)

Le pli d’amertume correspond avant tout à une ride dynamique ou ride d’expression, liée à une hypercontraction des muscles peauciers : quand le fascia perd de son élasticité avec l’âge, les fibres musculaires ne retrouvent plus leur relâchement d’origine. Ces rides d’expression se corrigent habituellement avec des injections de toxine botulique, pour relâcher le muscle peaucier.

Toutefois, le pli d’amertume comprend parfois une perte de volume, en prolongement du sillon nasogénien, une ride statique. La fonte des tissus de soutien (derme et hypoderme) précipite l’épiderme dans le creux, accentuant les sillons.

L’acide hyaluronique est la molécule de choix pour le comblement des creux.

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Qui peut bénéficier du comblement des plis d’amertume par injection d’acide hyaluronique ?

Les injections d’acide hyaluronique sont proposées comme un produit de comblement résorbable, hydratant en profondeur, avec plus ou moins d’effet volumateur selon le produit choisi.

Quelles sont les principales indications pour combler un pli d’amertume ?

Répondre à la question du moment où traiter des rides de la marionnette revient à se demander à quel âge apparaissent les plis d’amertume.

Comme la ride du sillon nasogégien, ils peuvent apparaître très tôt, en particulier chez des sujets fumeurs ou s’exposant beaucoup au soleil.

C’est donc au patient d’exprimer le moment où il souhaite intervenir :

  • Soit pour des motifs esthétiques, car ce pli d ‘amertume altère la beauté du sourire et vieillit le bas du visage ;
  • Soit pour des motifs psychiques, car on ne supporte plus ces expressions négatives associées (moue quasi permanente), qui trahissent ses vraies émotions intérieures.

Quelles sont les contre-indications à une injection d’acide hyaluronique ?

 L’acide hyaluronique étant à la base une molécule naturelle du derme, les contre-indications restent limitées :

  • Patiente enceinte ou en phase d’allaitement
  • Patient atteint d’une affection inflammatoire ou auto-immune
  • Allergie connue à un excipient
  • Patient sous anti-inflammatoire ou anticoagulants, incitant à l’arrêt avant l’injection d’acide hyaluronique dans le pli d’amertume après avis favorable du praticien prescripteur.

Comment se déroule le comblement du pli d’amertume par injection d’acide hyaluronique chez le Docteur Montoneri ?

 Une analyse médicale et artistique préalable permet de bien analyser les causes de formation du pli d’amertume, pour choisir la meilleure technique de rajeunissement du sourire, par Botox ® ou acide hyaluronique.

Cet examen préalable permet de voir aussi s’il est nécessaire de traiter d’autres anomalies, comme des lèvres trop fines ou un sillon nasogénien trop marqué.

Le comblement des plis d’amertume par injection d’acide hyaluronique s’effectue au cabinet du Docteur Montoneri, et dure environ une dizaine de minutes.

Le choix du produit résorbable à injecter s’avère essentiel, pour ne pas risquer une injection d’acide hyaluronique dans le pli d’amertume ratée.  

Selon l’importance du comblement à restaurer, l’acide hyaluronique est injecté à l’aiguille fine ou à la canule souple, en plusieurs points ou en balayage.

Tout le secret d’un comblement des rides de la marionnette repose sur une bonne anticipation des volumes à injecter, sachant qu’il est possible de parfaire le rendu avec une retouche au moins deux semaines plus tard.

 En fin de séance, il est parfois utile d’homogénéiser les plis d’amertume comblés par un léger massage manuel.

Quelles précautions pour éviter une injection d’acide hyaluronique ratée ? 

L’injection anti-rides pour atténuer un pli d’amertume constitue un acte médical, demandant non seulement un bon geste technique, mais aussi la participation du patient pour parfaire le résultat.

Les recommandations du Dr Montoneri avant un comblement des plis d’amertume par injection d’acide hyaluronique

Pour limiter les risques de saignements, la peau doit être non maquillée, saine et non congestionnée. Hammam, soleil ou prise d’alcool sont donc à éviter dans les heures précédant le comblement des plis d’amertume.

Un topique anesthésiant type EMLA® ou équivalent peut être prescrit, afin d’être appliqué 30 à 60 mn avant le rendez-vous.

Les recommandations du Dr Sebastiano Montoneri après un comblement du creux nasogénien par acide hyaluronique 

Pour sublimer le rendu avant après des plis d’amertume, le patient doit éviter toute congestion cutanée : ni chaleur, ni alcool, ni UV.

Tout massage autour de la bouche, ainsi que toute mastication excessive, sont à éviter un à deux jours.

Si le comblement du pli d’amertume donne un gonflement, il ne faut pas s’inquiéter : des compresses froides aident à la résorption de l’œdème.

Quels sont les résultats du comblement des plis d’amertume par injection d’acide hyaluronique avant après ?

Le comblement du pli d’amertume par acide hyaluronique se voit aussitôt, mais le patient ne peut pas juger du résultat : des rougeurs, de petits bleus ou un gonflement des tissus peuvent altérer le rendu.

Le résultat est stabilisé vers 10/15 jours :

  • Le comblement du pli d’amertume redonne un sourire adouci et rajeuni, qui transforme la zone autour de la bouche et supprime la moue disgracieuse des rides de la marionnette.
  • L’effet trophique de l’injection hydrate de derme en profondeur, d’où une peau plus lumineuse et une bouche plus sensuelle. 

Cet effet dure de 9 à 18 mois selon les patients et l’acide hyaluronique choisi, obligeant à refaire régulièrement les injections dans les plis d’amertume.

Quel est le prix d’une correction du pli d’amertume par acide hyaluronique Paris ?

Le prix d’un comblement des plis d’amertume par injection d’acide hyaluronique sur Paris est calculé selon plusieurs facteurs : la quantité injectée, la sorte d’acide hyaluronique injectable, le besoin ou pas de gestes associés…

C’est pourquoi le Docteur Montoneri propose une solution sur-mesure, avec un devis précis donnant le coût des injections d’acide hyaluronique pour les rides de la marionnette.

Comblement des plis d’amertume par injection d’acide hyaluronique à Paris : l’avis du Dr Montoneri

Supprimer des plis d’amertume demande une analyse esthétique parfaite, au cas par cas, pour arbitrer le meilleur traitement possible.

Le comblement des rides de la marionnette par un acide hyaluronique fluide non volumateur permet d’obtenir un résultat naturel qui non seulement préserve la beauté du sourire, mais en plus le sublime.

La peau devient plus éclatante, les tissus mieux galbés, tout en supprimant cette moue disgracieuse qui contrarie de nombreux patients.

Pour en savoir plus sur le comblement des plis d’amertume à Paris 

Pour tout renseignement général sur les injections anti-rides d’acide hyaluronique, vous pouvez consulter le site de la Société Française de Chirurgie Plastique, Reconstructrice & Esthétique, et sa page dédiée à la volumétrie par produit de comblement.

Pour tout autre renseignement sur le traitement du pli d’amertume par acide hyaluronique ou un avis sur le comblement des rides de la marionnette pour rajeunir la bouche et le sourire, vous pouvez contacter le cabinet du Dr Montoneri sur Paris 16e.

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